آموزشی

۱۷-۲۱آذرماه ۱۳۹۷ بسیج ملی اطلاع رسانی مصرف نمک یددار تصفیه شده

inde2x

میزان مناسب دریافت ید بدن ۱۰تا ۹/۲۹میکروگرم در دسی لیتر است کمبود ریزمغذی ید در بدن منجر به بروز بیماری گواتر ، کاهش انرژی بدن، سقط ها و مرده زایی، عقب ماندگی ذهنی کودکان ، کوتاه قدی ، کری و لالی می شود. ید به عنوان یکی از مواد مغذی ضروری بدن است که باید روزانه مصرف شوداگر چه توصیه می‌شود نمک بسیار کم مصرف شود ولی همان مقدار کم باید تصفیه شده و یددار باشد. نمک یددار در اکثر فعالیت‌های بدن مانند رشد و تکامل جسمی و عصبی، تولید انرژی و عملکرد طبیعی مغز و سلول‌های عصبی نقش مهمی دارد، عنوان کرد: کمبود ید باعث کاهش بهره هوشی و قدرت یادگیری در کودکان و دانش‌آموزان می‌شود.

بسیج ملی پوشش مصرف نمک یددار تصفیه شده برگزارمی شود

 

بسیج ملی پیشگیری از کمبود ید با هدف تاکید بر مصرف نمک ید دار تصفیه شده در آذر ماه از تاریخ ۱۷ تا ۲۱ در سراسر کشور برگزار می شود.

طی قرنهای گذشته کمبود ید موجب اختلالات غده تیروئید در صد ها میلیون نفر از مردم کشور ها شده است و اضافه کردن ید به محصولات غذایی به عنوان یک استراتژی موثر، ارزان و قابل اجرا برای پیشگیری و کنترل اختلالات ناشی از کمبود ید در کشور های جهان به کار گرفته شد. ایران نیز در بین کشور های مدیترانه شرقی ، اولین کشوری بود که اقدام به تولید و توزیع نمک ید دار در سطح جامعه نموده و موفقیت های چشمگیری نیز در دو دهه گذشته در خصوص  مبارزه با اختلالات ناشی از کمبود ید بدست آورده است، ولی متاسفانه تبلیغات نمک های غیر استاندارد مثل نمک دریا منجر به کاهش پوشش مصرف نمک یددار شده است و ادامه این روند موجب افت شاخص های برنامه و برگشت مجدد مشکل کمبود ید در کشور خواهد شد.

لذا با توجه به اهمیت مصرف نمک یددار تصفیه شده بسیج ملی پوشش مصرف نمک یددارتصفیه شده با همکاری دانشگاه های علوم پزشکی کشور ارتش، سپاه، نیروی انتظامی ، شهرداری و صداو سیما  به مدت یک هفته برگزار می شود.

– مصرف نمک را کاهش دهید. ولی برای همان مقدار کم از نمک یددار استفاده کنید.
– نمک یددار را در ظرف های سربسته و دور از نور و رطوبت نگهداری کنید تا ید موجود در آن از بین نرود.

مصرف نمک یددار تصفیه شده راهکار اصلی پیشگیری و کنترل اختلالات ناشی از  کمبود ید است که حدود سه دهه قبل در کشور به مورد اجرا گذاشته شده است و نتایج ارزشیابی برنامه در مقاطع پنج ساله حاکی از کاهش شیوع گواتر از حدود ۷۰ به ۵/۶ درصد و قرار گرفتن میانه ید در محدوده مطلوب شده است.

یکی از شاخصهای فرایند اجرای برنامه، پوشش مصرف نمک یددار است و افت این شاخص در نهایت خطر برگشت مشکل در کشور را بدنبال دارد. به نظر می رسد برخی مسائل از جمله تبلیغات گسترده نمک های غیر استاندارد به ویژه نمک دریا، نمک فله ای، سنگ نمک و غیره تهدیدی جدی برای افت شاخصهای این برنامه ملی است.

با توجه به اهمیت موضوع، دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت از ۱۷لغایت ۲۱ آذر ماه سالجاری را بسیج ملی مصرف نمک یددار تصفیه شده اعلام نموده است

نظر فنی دفتر طب ایرانی وزارت بهداشت جهت اطلاع و پاسخ به شبهات ایجاد شده

باسمه تعالی

بر اساس منابع طب سنتی ایران برای نمک انواع مختلفی ذکر شده است (مثلا معدنی و غیر معدنی و حجری و غیر حجری و …). بهترین نوع آن نمک سفید، سخت، صاف، شفاف است(که اصطلاحاً به آن نمک اندرانی می‌گویند و نمک لاهوری نیز نوعی از آنست). این سفید و سخت و صاف و شفاف بودن تاکیدی است بر برتری نمک تصفیه شده بر نمک دارای گل و خاک و املاح فراوان که متاسفانه امروزه توسط برخی افراد ناآگاه تحت عنوان نمک طبیعی یا ارگانیک با قیمتهای بالا بفروش می‌رسد.

همچنین در کتاب مخزن الادویه حکیم عقیلی خراسانی ذکر شده است: “از میان نمکهای مختلف بدترین همه، ملح مصنوع از ماء بحر است” یعنی نمک دریا، بدترین نوع نمک خوراکی است و این در مغایرت کامل با تبلیغات افراد سودجویی است که تحت عنوان فروش نمک دریا ( به‌عنوان نمک سالم تر) پولهای کلانی را به جیب می‌زنند.

 

شعار امسال روز جهانی غذا “آینده ما در گرو اقدامات امروز است

food2018 food2018-2 gorsnegi_296467

 

روز جهانی غذا هر سال در روز ۲۴ مهرماه برگزار می شود. روز جهانی غذا با هدف افزایش آگاهی عموم و تفهیم دنیای گرسنگی، سوء تغذیه و فقر در ۱۵۰ کشور در سراسر دنیا برگزار می شود. شعار امسال روز جهانی غذا “آینده ما در گرو اقدامات امروز است . حذف گرسنگی تا سال ۲۰۳۰ امکان پذیر ” است . طبقآخرین گزارش FAOدرسال ۲۰۱۸  بیش از ۸۲۰ میلیون نفر از مردم جهان از گرسنگی و سوتغذیه مزمن رنج می برند. از این تعداد ۵۱۵ میلیون نفر در آسیا ، ۲۵۶ میلیون نفر در افریقا  هستند. در چنین شرایطی ،حدود ۶۷۲ میلون نفر دچار چاقی و یک میلیارد و سیصد میلیون نفر نیز دچار اضافه وزن هستند.

برخی از آمارهای منتشر شده حاکی از آن است که در زمان حاضر ۱۵۱میلیون کودک زیر ۵ سال از کوتاه قدی و سوءتغذیه مزمن رنج می برند و حدود ۴۳ میلیون کودک مبتلا به چاقی هستند و از این تعداد ۳۵ میلیون کودک در کشورهای در حال توسعه هستند. براساس پیش بین های سازمان جهانی بهداشت و سایر سازمان های بین المللی تا سال ۲۰۲۰ این رقم به ۶۰ میلیون می رسد.

عوامل متعددی در ایجادناامنی غذایی موثرند از جمله تغییرات آب و هوایی و خشکسالی و مهاجرت از روستا به حاشیه شهر ، بیکاری، آگاهی های تغذیه ای کم و عادات و رفتار های غذایی غلط  ، کاهش دسترسی بدلیل افزایش قیمت مواد غذایی که در صورت بی توجهی به آنها احتمال گرسنگی، اشکال مختلف سوءتغذیه بصورت کوتاه قدی و لاغری کودکان، اضافه وزن و چاقی و ناامنی غذایی در گروه های آسیب پذیر افزایش می یابد . نا سالم بودن غذا که از مزرعه تا سفره ممکن است اتفاق بیفتد ، بعنوان مثال وجود انواع آلاینده ها در محصولات کشاورزی ، میزان بالای قند و نمک ، اسید چرب ترانس و اشباع در مواد غذایی و در نهایت مصرف غذای ناسالم نیز امنیت غذا و تغذیه را به مخاطره می اندازد.

فقر به عنوان یکی از عوامل موثر در ناامنی غذایی و سوء تغذیه مطرح است. با توجه به اینکه امنیت تغذیه ای جامعه شدیدا” به درآمد و قیمت مواد غذایی بستگی دارد، بکارگیری سیاست هایی در زمینه کاهش فقر، کنترل قیمت مواد غذایی ، ایجاد اشتغال و درآمد در میان طبقات کم درآمد در شهر و روستا و اجرای برنامه های حمایت تغذیه ای اقشار آسیب پذیر و کم درآمد به عنوان یک برنامه هدفمند برای تامین و ارتقاء امنیت غذایی، حذف گرسنگی و سوءتغذیه باید  مد نظر مسئولین کشورها قرار گیرد.

در کشور ایران بدنبال اقدامات و برنامه های بهبود تغذیه در شبکه های بهداشتی درمانی کشور و همکاری سایر بخش های مرتبط در حیطه غذا و تغذیه سوءتغذیه کودکان زیر ۵ سال کشور بطور قابل ملاحظه ای کاهش یافته است. شیوع کوتاه قدی از حدود ۲۰درصد در سال ۱۳۷۴ به حدود ۵ درصد در سال ۱۳۹۵ کاهش یافته است .کم وزنی نیز از حدود ۱۷ درصد در سال ۱۳۷۴ به حدود ۴درصد در سال ۱۳۹۵ کاهش یافته است. با اجرای برنامه ملی غنی سازی آرد با آهن و اسید فولیک شیوع کمبود آهن و کم خونی نیز در گروههای سنی مختلف در یک دوره ۱۰ ساله کاهش یافته است . بعنوان مثال کم خونی در کودکان زیر ۲ سال از ۳۸% به ۱۷ درصد و در مادران باردار از حدود ۲۱ درصد به حدود ۱۴ درصد کاهش یافته است.  ولی با وجود کاهش قابل ملاحظه کم وزنی و کوتاه قدی کودکان ، کمبود آهن ، کمبود روی و کم خونی در کشور نباید از نظر دور داشت که در عین حال مشکل سوءتغذیه کودکان و کمبود ریز مغذی هادر مناطق کم برخوردار کشور یکی از چالش های موجود است. از سوی دیگرحدود ۶۰% افراد  بالای ۱۸ سال کشور با اضافه وزن و چاقی مواجه اند. الگوی غذایی نامناسب، مصرف بی رویه فست فودها ، مصرف زیاد قند ، نمک و چربی و هم چنین مصرف کم سبزی و میوه و تحرک بدنی ناکافی از دلایل مهم اضافه وزن و چاقی و بیماری های غیرواگیر در کشور به شمار می رود.اضافه وزن و چاقی در کودکان و نوجوانان کشور نیز روند افزایشی را طی می کند. چاقی شکمی در حدود ۲۰%  کودکان و نوجوانان ۷ تا ۱۸ سال کشور گزارش شده است. استمرار چاقی کودکی و نوجوانی در دوران بزرگسالی شانس ابتلا به بیماری های غیر واگیر را افزایش می دهد.

در حال حاضر در قالب طرح تحول نظام سلامت در حوزه بهداشت برای اولین بار کارشناسان تغذیه در مراکز خدمات جامع سلامت به منظور ارائه خدمات مشاوره تغذیه و رژیم درمانی بکار گرفته شده اند و آحاد جامعه بویژه اقشار کم در آمد در مناطق محروم و حاشیه شهرها  از خدمات مشاوره ای و تنظیم برنامه غذایی از طریق ۱۲۰۰ کارشناس تغذیه بطور رایگان بهره می برند. اجرای برنامه بهبود تغذیه زنان روستایی و عشایری با همکاری جهاد کشاورزی ، اجرای برنامه های حمایت تغذیه ای کودکان زیر ۵ سال ، مادران باردار با همکاری کمیته امداد امام و بنیاد علوی و طراحی و اجرای مداخلات خاص در مناطق محروم کشور از دیگر اقداماتی است که با هدف حذف گرسنگی و سوءتغذیه توسط کارشناسان تغذیه در مراکز بهداشت استان ، شهرستان و مراکز جامع سلامت در حال اجراست.

بطور خلاصه میتوان گفت که اجرای سیاست های ابلاغی مقام معظم رهبری بویژه در زمینه امنیت غذایی و کشاورزی، توجه ویژه به برنامه پنج ساله ششم توسعه، استقرارسند ملی تغذیه و امنیت غذایی، همکاری مناسب نهادهای قانون گذار و ناظر، وزارتخانه ها و سازمان های متولی ایجاد امنیت غذایی، توسعه پایدار کشاورزی، ارتقای فرهنگ و سواد تغذیه ای جامعه و افزایش دسترسی مردم به خدمات بهداشتی و مراقبت های تغذیه ای برای حذف گرسنگی و سوءتغذیه و ارتقاء امنیت غذا و تغذیه در کشور ضروری است.

 

دکتر زهرا عبداللهی  دکترای تخصصی تغذیه و مدیر کل دفتر بهبود تغذیه جامعه

 

اقدامات ما آینده ما است

پس از یک دوره کاهش گرسنگی، دوباره گرسنگی در حال افزایش است. طبق آخرین گزارش FAOدر سال ۲۰۱۸  بیش از ۸۲۰ میلیون نفر از سوتغذیه مزمن رنج می برند. به عبارت ساده تر از هر ۹ نفر در جهان یک نفر گرسنه است  که این آمار، به تفکیک به شرح زیر می باشد :

قاره تعداد افراد دچار گرسنگی
آسیا ۵۱۵ میلیون
آفریقا ۵/۲۵۶ میلیون
آمریکای لاتین و کارائیب ۳۹ میلیون

 

جنگ ، تغییرات شدید آب و هوایی، کاهش رشد اقتصادی، رشد سریع اضافه وزن و چاقی، پیشرفت ها را در مبارزه با گرسنگی و سوء تغذیه به عقب می اندازند.

اکنون زمان  بازگشت به مسیر است. اگر همه کشورهای جهان متحد شوند می توانیم گرسنگی را در جهان به صفر برسانیم.

۷۰ درصد جمعیت فقیر جهان در مناطق روستایی زندگی می کنند که زندگی آنها وابسته به کشاورزی، شیلات و جنگلداری است. به همین دلیل است که رساندن  گرسنگی  به صفر  نیاز به تغییر در اقتصاد روستا دارد.

دولت ها باید ضمن تقویت برنامه های مراقبت اجتماعی از افراد آسیب پذیر و برقراری ارتباط میان تولیدکنندگان غذا و مناطق شهری فرصت هایی را برای سرمایه گذاری بیشتر بخش خصوصی در کشاورزی فراهم سازد.

کشاورزان صاحب مزارع کوچک باید روش های کشاورزی جدید و پایداری را در پیش بگیرند تا بتوانند کارایی و درآمد خود را افزایش دهند. حصول اطمینان از انعطاف پذیری جوامع روستایی ، مستلزم اتخاذ رویکردهایی مسئولانه نسبت به محیط زیست با بهره گیری از فناوری های نوین و ایجاد فرصتهای شغلی پایدار است.البته باید توجه داشت که در حال حاضر اشتغال و رشد اقتصادی بویژه برای افراد و جوامعی که در معرض درگیری های سیاسی و اجتماعی و آسیب قرار دارند، به میزان کافی فراهم نیست.

جهت به صفر رساندن گرسنگی به چیزی فراتر از درگیری و رشد اقتصادی نیاز است ، بدین منظور باید رویکردهایی بلند مدت را برای ساختن جوامعی صلح جو و پذیرنده دنبال نمود. در جهان امروز در حالی که میلیونها نفر از گرسنگی رنج می برند ، حدود ۶۷۲ میلون نفر دچار چاقی و یک میلیارد و سیصد میلیون نفر نیز دچار اضافه وزن هستند ما می توانیم این شرایط را تغییر دهیم.

«هر انسان سالم، یک تخم مرغ در روز»

egg2 egg-poster_162627تخم مرغ یکی از معدود غذاهای شناخته شده در طبیعت است که می تواند نیازهای بدن را بطور متعادل تأمین نماید. عمده ترین ویژگی تخم مرغ و وجه تمایز آن نسبت به سایر مواد غذایی، ترکیب پروتئینی موجود در سفیده (۶۰% پروتئین تخم مرغ) و زرده (۴۰% پروتئین تخم مرغ) و ترکیبات مهم دیگر آن نظیر کولین، لوتئین و گزانتین و تولید بسیار کم انرژی در حدود ۷۶ کیلوکالری است.

تخم مرغ بدلیل دارا بودن ۲۱۰ میلی گرم کلسترول در دهه های گذشته جایگاه مناسبی در سبد غذایی مردم نداشته چون تصور می شد که با خوردن آن کلسترول خون افزایش یافته و در نتیجه بیماریهای قلبی-عروقی و خطر حمله قلبی را افزایش می دهد.امروزه مطالعات متعددی که توسط محققین بسیار معتبر و در طول سالهای متمادی بر روی افراد بسیار زیادی در کشورهای مختلف صورت گرفته که ثابت کرده اند :

۱- تغذیه با تخم مرغ نه تنها نسبت LDL : HDL که مهمترین شاخص برای تعیین احتمال خطر بیماریهای قلبی است را تغییر بسیار کمی می دهد و در نتیجه بر روی احتمال بروز بیماریهای قلبی-عروقی اثری ندارد بلکه باعث کاهش پاسخ های التهابی در بدن می گردد.

۲- مصرف تخم مرغ در گروههای جمعیتی مختلف دنیا و یا در داخل یک گروه جمعیتی خاص ارتباطی با کلسترول خون ندارد. شواهد اپیدمیولوژیکی حاکی از این است که سرانه مصرف تخم مرغ در فرهنگ های مختلف ارتباطی با میزان بروز بیماریهای قلبی نداشته و حتی در بروز بیماریهای قلبی-عروقی در افرادیکه ۱ تخم مرغ در هفته و کسانیکه ۱ تخم مرغ در روز مصرف می کنند ارتباطی مشاهده نشده است.

۳- آنچه که در تولید کلسترول خون در بدن نقش دارد اسیدهای چرب اشباع بویژه نوع ترانس است و نه کلسترول های غذایی و در تخم مرغ تنها یک سوم اسیدهای چرب آن از نوع اشباع بوده و کلسترولی هم که در اثر خوردن تخم مرغ در بدن تولید می شود از نوع HDL (کلسترول خوب) و LDL کم آتروژنیک است که هیچ تغییر معنی داری را در نسبت LDL:HDایجاد نمی کند.

۴-بدلیل مطالعات متعدد از سالها پیش توسط انجمن بین المللی تخم مرغ و بسیاری از کشورهای مطرح دنیا شعاری برای تشویق جوامع به بازگشت برای مصرف تخم مرغ و بهره برداری کامل از این ماده غذایی کامل و بسیار مفید بدون ترس از کلسترول مطرح کردند که عبارت است از: An egg a day is ok و در ایران هم این شعار توسط ستاد ترویج مصرف تخم مرغ و با تأیید کلیه مراجع ذیصلاح متولی امر چنین ترویج شد: «هر انسان سالم، یک تخم مرغ در روز».

۱۰نیازصمیمیت درازدواج

 

۱- احساسی: توانایی درک و پذیرفتن احساس همسر،همچنین به زبان آوردن  احساس خودبدون ترس و نگرانی

۲- جنسی: لذت بردن از رابطه جنسی سالم

۳- روحی :داشتن اهدا ف ،ایده ها ،هنجارها و تجربیات روحی مشترک

۴- عقلانی: توانایی در میان گذاشتن ایده ها، هنجار ها، تفکرات

  ۵- تعهد: پایبندی به رابطه ازدواج وارزش قایل شدن برای یکدیگر

۶- تضاد: پذیرش تفاوت ها واز میان برداشتن تضادها

۷- ار تباط موثر: بیان امیدهاو رویا ها

۸-تفریح: توانایی تفریح و سرگرمی با یکدیگر

 ۹-خلاقیت: ارایه پیشنهادهای خلاق و تجربه نو

۱۰- اجتماعی: مشارکت در فعالیت های مذهبی و اجتماعی

     عشق نگاه به اهداف بلند مدت است نه خیره شدن به یکدیگر

                           به مناسبت هفته ازدواج  زیبا پیشبازکارشناس بهداشت  مدارس

هشدارآموزشی

بهترین وسیله جهت جلوگیری از سرقت موتورسیکلت قفل و زنجیر مناسب می باشد و نباید تنها به قفل فرمان اکتفا نمایید .

نیروی انتظامی شهرستان اشکذر

شیوه زندگی ونا باروری

  شیوه زندگی ونا باروری

با بالا رفتن سن در زن ها باردار شدن دشوار می گردد شایان ذکر است که سن مناسب بارداری ۱۸ تا۳۵ سالگی است بارداری در سنن۳۰-۲۰ سالگی دروران طلا یی بارداری می باشدبارداری خانم ها به دلایل مختلف ممکن است تا ۳۰ و حتی۴۰ سالگی به تاخیر بیفداین رخداد یکی از دلایل افزایش شیوع ناباروری در سال های های گذشته است عوامل متعددی وجود دارد که باروری زوجین را تحت تا ثیر قرار می د هد بر خی از این عوامل شامل سن، سیگار، فشار روحی، وزن بالا، ورزش سنگین سیگار اثرات منفی زیادی بر سلامت باروری دارد مدت زمان لا زم بر ای بار دار شد ن یک خانم سیگاری دو برابر یک خانم غیر سیگاری است سیگار احتمال سقط خود به خودی و دیگر عوارض بار داری را افزایش می دهد چاقی می تواند اثرات قابل تو جهی  بر بار وری داشته باشد همچنین مکمل ها و ویتامینها مانند ویتامینE، Cکلسیم و اسید فو لیک می تواند نقش بسزایی در بار داری سالم دا شته باشد.

فریده صدری کارشناس بهداشت خانواده مرکزبهداشت شهرستان اشکذر

اتیسم چیست؟ چه ویژگی‌هایی دارد؟ آیا راه درمانی دارد؟ چگونه باید با این کودکان رفتار کرد؟

اتیسم چیست؟ چه ویژگی‌هایی دارد؟ آیا راه درمانی دارد؟ چگونه باید با این کودکان رفتار کرد؟

اتیسم چیست؟
اتیسم اختلالی در مغز است که باعث می‌شود پردازش اطلاعات در مغز به خوبی انجام نشده و کودک در تعامل و ارتباط خود با دیگران دچار مشکل شود.
علائم اتیسم :
ـ به‌طور کلی اتیسم دارای سه گروه علامت است. مبتلایان به اتیسم در تعاملات خود دچار مشکل می‌شوند، در برقراری ارتباط کلامی خوب و مناسب با دیگران ناتوان هستند و رفتارهای کلیشه‌ای در آنها دیده می‌شود. بچه‌های مبتلا به اتیسم برخلاف بچه‌های دیگر که در مرحله پیش زبانی چیزهای جالب را با انگشت اشاره خود نشان می‌دهند چنین کاری نمی‌کنند. این بچه‌ها به جلب توجه دیگران اهمیتی نمی‌دهند. کودکان اتیسم رفتارها و روابط هیجانی بین افراد را به خوبی درک نمی‌کنند، به‌طور مثال بی‌علت می‌خندد و بدون اینکه با موضوع خنده‌داری روبه‌رو شده باشند هیجان‌زدگی خود را به شکل خاصی بروز می‌دهند و هنگام خوشحالی حرکتی شبیه بال زدن نشان می‌دهند، بالا و پایین می‌پرند و یا بر خود می‌لرزند.
هنگام ناراحتی چه واکنشی نشان می‌دهند؟
ـ گریه می‌کنند و جیغ می‌کشند، البته موضوع ناراحتی آنها شاید برای ما قابل درک نباشد. این کودکان نسبت به هرچیزی که خلاف میلشان باشد واکنش شدیدی نشان می‌دهند و جیغ می‌کشند.
در مورد ناتوانی این بچه‌ها در برقراری ارتباط کلامی هم توضیح دهید.
این بچه‌ها اغلب حرف نمی‌زنند و هنگامی که صحبت می‌کنند، کلمات دیگران را طوطی‌وار تکرار می‌کنند. بچه‌های عادی از ۳ تا ۴ ماهگی شروع به صدا درآوردن و غان و غون می‌کنند و در حدود ۱۱ ماهگی کلمات را می‌فهمند و کم کم شروع به ادا کردن آنها می‌کنند، در حالی که این روند در این کودکان اتیسم بسیار به کندی اتفاق می‌افتد. برخی از این بچه‌ها حتی تا سن ۷ تا ۸ سالگی و یا تا آخر عمر هم حرف نمی‌زنند.
منظورتان از رفتارهای کلیشه‌ای چه بود؟
ـ مثلا دست‌ها را جلوی چشم‌هایشان تکان می‌دهند و به آن نگاه می‌کنند. انگشتانشان را در هم می‌پیچانند و یا به آن حالت‌های خاصی می‌دهند و تا مدتی در آن وضعیت باقی می‌مانند. مدام از گوشه‌چشم نگاه می‌کنندو یا چشمشان را تنگ کرده و به نور خیره می‌شوند. بدن آدم‌ها را بو می‌کنند، غذا را قبل از خوردن می‌بویند. دور خودشان می‌چرخند و به اشیا چرخان خیره می‌شوند و از این امر ذوق می‌کنند. اسباب بازی‌ها را به صورت قطار دنبال هم می‌چینند و شیوه بازی کردن آنها با
اسباب بازی‌هایشان مانند سایر بچه‌ها نیست. دست‌هایشان را روی گوش‌هایشان می‌گذارند به گونه‌ای که گاه مردم گمان می‌کنند، به خاطر شنیدن صدای خاصی این عمل را انجام می‌دهد، در حالی‌که تجربه نشان می‌دهند این کار آنها در واقع نوعی واکنش در زمان هیجان است. دوست دارند اشیایی مانند تسبیح را جلوی چشم‌هایشان تکان دهند و یا شیئی را پرت کنند و سپس به قل خوردن آن نگاه می‌کنند. آنها معمولا خانه را به هم می‌ریزند اما برخی از آنها هم برعکس وسواس عجیبی در نظم و ترتیب دارند.
علائم اتیسم در چه سنی دیده می‌شود؟
ـ زیر ۳ سال. نخستین علائم آن را حتی از مدت‌ها قبل یعنی زمانی که کودک نوزادی شیرخوار است هم می‌توان تا حدودی مشاهده کرد چون این کودکان بر خلاف سایر بچه‌ها هنگام شیر خوردن به چشمان و صورت مادرشان نگاه نمی‌کنند و به عبارتی تمایلی به برقراری تماس چشمی ندارند. با این حال چون نوزادان در ۴۵ روز اول بیشتر ساعات خود را خواب هستند، در صورت ابتلا به اتیسم مشهود نخواهد بود.
آیا با روش‌های تشخیصی مدرن می‌توان از همان روزهای نخستین زندگی کودک این بیماری را تشخیص داد؟ نه، اتیسم با سی تی اسکن،‌ام آر آی، نوار مغزی و غیره قابل تشخیص نیست و فقط با مشاهده و تشخیص بالینی می‌توان به وجود آن پی برد.
علت ابتلا به این بیماری چیست؟
ـ علت قطعی این بیماری هنوز مشخص نیست اما تحقیقات زیادی در مورد رابطه ژن‌ها و تاثیر مواد سمی محیطی مانند فلزات سنگین( سرب، جیوه و…) روی آنها و ابتلا به اتیسم انجام شده‌است. بر اساس این تحقیقات می‌توان گفت این مواد سمی تاثیر مخربی روی ژن‌ها دارند و نمی‌توانند پروتئین‌های خاص مورد نیاز را تولید کرده و در نتیجه به مغز آسیب می‌رسد. حتی مواد نگهدارنده‌ای که به مواد غذایی اضافه می‌شوند هم ممکن در این زمینه موثر باشند.
پس راه پیشگیرانه‌ای در این زمینه وجود ندارد؟
ـ بله، متاسفانه چون هنوز علت اصلی این بیماری مشخص نیست، راه‌های پیشگیری از آن را هم نمی‌دانیم.
درمان چطور؟
ـ در سراسر دنیا هیچ درمان قطعی دارویی برای آن وجود ندارد و داروهای مورد استفاده هم فقط برای کاهش
علائم اتیسم کاربرد دارند، نه درمان بیماری.
پس باید چکار کرد، این بیماران چه سرنوشتی خواهند داشت؟
ـ زیاد هم نباید نا امید بود، امروزه روشی وجود دارد تحت عنوان روش ABA یا تحلیل رفتار کاربردی. این روش که از جمله علمی‌ترین روش‌های موجود در این زمینه است به صورت آهسته و گام به گام آموزش‌هایی به کودکان مبتلا به اتیسم ارائه می‌دهد. در این روش درمانگر هدف یا همان آموزش نهایی را به زیر مجوعه‌هایی تقسیم می‌کنیم و بعد از آموزش کامل هر مرحله به سراغ آموزش بعدی می‌رویم تا در نهایت به آموزش نهایی برسیم.
لطفا یک مثال بزنید.
ـ مثلا وقتی می‌خواهیم شلوار پوشیدن را به یک کودک مبتلا به اتیسم آموزش بدهیم، در مرحله اول شلوار را تا بالای زانوی او بالا می‌کشیم و از او می‌خواهیم بقیه کار را خودش انجام دهد، وقتی در این کار موفق شد در مرحله بعد شلوار را تا زانو بالا می‌کشیم و از او می‌خواهیم خم شود و شلوار را بالا بکشد. همین‌طور مرحله به مرحله جلو می‌رویم. از او می‌خواهیم شلوار را از مچ پای خود بالا بکشد، شلوار را آماده می‌کنیم و به دست او می‌دهیم. تمام این مراحل به آرامی و با صبر و حوصله انجام می‌شود.
برای این آموزش‌ها به شرایط خاصی نیاز است؟
ـ بله، آموزش باید به صورت نفر به نفر(به ازای هر کودک یک مربی) انجام شود. ساعات کار و آموزش به این بچه‌ها در طول روز براساس آنچه در آمریکا انجام می‌شود، ۳ ساعت است. آموزش‌ها باید با برنامه‌ریزی دقیق و مناسب انجام شود و در حدود دو تا سه سال به صورت انفرادی و بعد از آن گروهی باشد. والدین باید به شکل موثر با مربی همکاری داشته باشند و آموزش‌ها را یاد بگیرند، البته آنها مجاز نیستند خودشان به‌طور مستقیم به کودک آموزش دهند بلکه باید رفتارهای آموخته شده از سوی مربی را از آنها بخواهند. این بچه را باید حتی‌الامکان وارد گروه کودکان عادی کرد و حتی به مدارس عادی فرستاد. رفتارهای مناسب آنها را باید با تشویق در آنها تثبیت کرد، از جمله دادن خوراکی، نوازش، گفتن آفرین و….
آیا اتیسم یک بیماری شایع است؟
ـ متاسفانه تعداد اتیسم روز به روز در حال افزایش است. براساس آمار سازمان بهداشت جهانی آمریکا در سال ۲۰۰۷ از هر یکصد تولد یک کودک مبتلا به اتیسم است. البته این آمار در کشور ما فرق می‌کند، سال گذشته سازمان کودکان استثنایی براساس میزان ثبت نام خود این آمار را یک در هزار اعلام کرده‌است.
اتیسم در بین دخترها شایع‌تر است یا پسرها؟
ـ نسبت اتیسم در پسرها ۳ تا ۴ برابر بیشتر از دخترهاست.
ضریب هوشی این کودکان در چه حدی است؟
ـ ضریب هوشی آنها در حدود ۷۰ درصد است ولی مشخص نیست که آیا این کودکان از ابتدا دارای بهره هوشی کمی هستند و یا به دلیل بی‌توجهی به محرک‌های محیطی است. در واقع تستی برای اندازه‌گیری میزان هوش این کودکان وجود ندارد.
گفته می‌شود گاهی در بین کودکان اتیسم استعدادهای خاصی وجود دارد، آیا این درست است؟
ـ بله، در برخی از این بچه‌ها جزایر هوشی وجود دارد، مثلا بعضی از آنها در درک موسیقی خیلی قوی هستند و فقط با یکبار شنیدن یک موزیک می‌توانند آن را بنوازند. عده‌ای در ریاضی توانایی بالایی دارند و مثلا می‌توانند تمام اعداد یک کتابچه قطور تلفن را حفظ کنند. من بچه‌ای را می‌شناسم که وقتی تاریخ تولدت را به او بگویی، روزش(چندشنبه) را به تو می‌گوید. جالب است بدانید، آقای بیل گیتس صاحب شرکت مایکروسافت هم اتیسم دارد.
آیا این بچه‌ها می‌توانند جذب مدارس عادی شوند؟
ـ بله، بعد از کار با این بچه‌ها آنها می‌توانند به مدارس عادی و یا استثنایی وارد شده و یا جذب گروه‌های توانبخشی شوند. البته بهتر است حتی‌الامکان آنها را روانه مدارس عادی کرد تا در کنار بچه‌های عادی رشد کنند و از آنها یاد بگیرند. حتی بهتر است آنها را از کودکی مهد کودک‌های عادی فرستاد.
آیا مدارس در این زمینه همکاری لازم را دارند؟
ـ معمولا نه، اما بالاخره به هر دلیلی راضی می‌شوند و حضور این بچه‌ها را می‌پذیرند.

حضور و آموزش‌های این بچه‌ها در مدارس عادی مانند سایر بچه‌ها خواهد بود؟
ـ برخی از کودکان نیاز به همراهی یک مربی در مدرسه دارند تا به کمک او مطالب آموزشی را بهتر درک کنند. در برخی از کشورها با حذف برخی از مواد درسی به این بچه‌ها امکان می‌دهند تا با توجه به استعدادها و جزایر هوشی خود پیشرفت کنند.
در چه دروسی توانایی دارند؟
ـ فیزیک، شیمی، کامپیوتر، موسیقی و نقاشی (نقاشی‌های کاملا عینی با رعایت تمام جزییات دنیای واقعی). ما در بین این افراد فضانورد، طراح صنعتی و…. داریم.
در پایان چه توصیه‌ای به خانواده‌های آنها دارید؟
ـ اتیسم درمان قطعی ندارد و مردم برای درمان به راه‌های غیر اصولی و بی‌نتیجه‌ای مانند انرژی درمانی، هومیوپاتی و… متوسل نشوند چون جز اتلاف وقت و هزینه فایده‌ای برای آنها ندارد.

 

بی بی زهرا خانقایی ، کارشناس برنامه کودکان ، مرکز بهداشت شهرستان اشکذر

نهم مارس (۲۳ اسفند )، به عنوان روز متخصصین تغذیه و رژیم درمانی در نظر گرفته شده است

نهم مارس (۲۳ اسفند )، به عنوان روز متخصصین تغذیه و رژیم درمانی در نظر گرفته شده است و  در بسیاری از کشورها در این روز، مردم را به حفظ سلامتی از طریق خوردن غذای سالم ترغیب می کنند.

کار اصلی هر کارشناس تغذیه مشاوره با فرد یا جامعه است برای اینکه کمک کند تا فرد سالم سلامتش را حفظ کند و فرد بیمار از طریق تغییر شیوه زندگی خود از پیشرفت آن جلوگیری کند. کارشناس تغذیه بایستی هنر ارتباط با مردم را داشته باشد.در حقیقت کار کارشناسان تغذیه در همه جهان در تیم مراقبت تعریف شده است، چون ثابت شده برای حفظ سلامتی فرد باید برنامه غذایی متعادل و متنوع داشته باشد .

مشاوره تغذیه یک هنر است ،کارشناس تغذیه سعی می کند با مشاوره ای که انجام می دهد اعتماد فرد مراجعه کننده اش را جلب کند و آگاهی او را در زمینه تغذیه سالم بالا ببرد. خوشبختانه با پیشرفت جوامع ، مردم به این آگاهی رسیده اند که با داشتن شیوه زندگی سالم یعنی تغذیه صحیح و افزایش فعالیت بدنی می توانند از ابتلا به بسیاری از بیماری های غیرواگیر مانند بیماری های قلبی عروقی، دیابت، فشارخون و چاقی پیشگیری کنند و حتی افرادی که درگیر بیماری هستند نیز می دانند که از طریق مراجعه به کارشناس تغذیه می توانند باعث تسریع بهبود بیماریشان گردند.

اختصاص یک روز از تقویم به روز رژیم درمانگران، نشان دهنده نقش گسترده مشاورین تغذیه در تیم مراقبت و کمک به بهبود سلامتی فرد و جامعه است. کارشناسان تغذیه دلسوزانه وقت زیادی را به مراجعین خود اختصاص می دهند تا با آگاهی کامل از شرایط بیمارشان به آنها مشاوره کامل دهند.

پس بیایید با داشتن برنامه غذایی صحیح و افزایش فعالیت بدنی سلامتی خود و خانواده مان را تضمین کنیم.

تبریک روز جهانی رژیم درمانگر

هفته ملی سلامت مردان ( هفته اول اسفند ماه) گرامی باد

هفته ملی سلامت مردان ( هفته اول اسفند ماه) گرامی باد

با توجه به شیوع کم تحرکی در جامعه و تأثیر آن بر کلیه ابعاد سلامت و نیز با عنایت به اینکه بیماری های قلبی عروقی و سرطان ها به عنوان اولی ترین علل مورتالیتی ( مرگ و میر) و عوامل خطر مهمی مانند چاقی و چاقی شکمی، فشارخون بالا، دیابت و … تا مشکلات روانی اجتماعی، اسکلتی عضلانی به عنوان مهمترین علل موربیدیتی ( بیماری) مردان می باشد. لذا با توجه به این موضوع، ستاد برگزاری هفته مذکور، فعالیت بدنی را به عنوان محور اصلی انتخاب و شعار زیر را تعیین تموده است :

ورزش؛ کلید طلایی سلامت مردان

 

شعار ورزش و سلامتی
– تندرست و شاداب با ورزش
– ورزش وسیله نیکویی در راه اعتلای جسم و بالندگی روح است
– ورزش از پیری زودرس جلوگیری میکند
– با ورزش اعتماد به نفس، شادابی، نشاط و نظم در زندگی ایجاد میشود
– زندگی را با ورزش و تغذیه سالم دلنشین تر بسرائیم
– با ورزش افسردگی،کسالت و بی حوصلگی رفع میشود
– با ورزش وزن بدن کنترل و تناسب اندام حفظ میشود
–  با ورزش چربی های خون کاهش می یابد
– با ورزش دستگاه گردش خون و تنفس تقویت میشود
– ورزش تندرستی  را تضمین و شخصیت را متعادل میسازد
– عقل سالم در بدن سالم است
–  ز نیرو بود مرد را راستی          ز سستی کژی زاید و کاستی
– به فرزندان خود شنا،تیراندازی و اسب سواری بیاموزید
– انسان با حرکت و تلاش زنده است
– حداقل هفته ای ۵ روز و هر بار ۳۰ دقیقه پیاده روی کنید.
– جامعه سالم با ورزش

  • ورزش یک اصل مهم برای خوب زیستن است.
  • ورزش نوشداروی قوی از سرچشمه ی جوانی .
  • ورزش باعث افزایش روحیه وجلوگیری از افسردگی می شود.
  • ورزش کنید تا همیشه جوان وپر انرزی باشید.
  • سلامتی در گرو ورزش است.
  • ورزش رمز سلامتی است .
  • دانایی با دانش ؛سلامتی با ورزش

هفته اول اسفند: هفته سلامت مردان